近年来，西安交大一附院榆林医院榆林市变态（过敏）反应诊疗中心，不断提升过敏性疾病诊疗水平，形成了一线用药、免疫调节、舌下脱敏、生物靶向治疗“四位一体”的阶梯治疗模式，为广大过敏患者带来了规范化、个性化的诊疗方案。

舌下脱敏一年　告别鼻炎困扰

“坚持舌下脱敏治疗一年多，现在过敏症状明显减轻了。”市民鲁俊臣笑着告诉记者。作为一名有着10多年病史的过敏性鼻炎患者，他曾饱受疾病困扰。每到春秋花粉季，就会不停地打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，晚上睡不好觉，白天没精神，工作生活都受到严重影响。“以前一直靠吃抗过敏药缓解，吃药就好点，一停药马上又犯，治标不治本。”为了治病，他没少跑医院，甚至专程去西安、北京等地求医，但效果始终不理想。

一年多前，鲁俊臣来到该中心就诊，医生建议他接受舌下脱敏治疗。“一开始我还半信半疑，觉得滴几滴药在舌头底下就能治病？”抱着试试看的心态，他开始了治疗。“每天早上起床后，把滴剂滴在舌下，含一两分钟再咽下去，很方便，也不用打针。”坚持治疗半年后，他就感觉到了变化——过敏发作的次数少了，症状也轻了。“一年多下来，效果更加明显，现在基本上不用吃抗过敏药了，晚上睡觉也踏实了。”

过敏性疾病诊疗水平不断提升

2018年7月8日，榆林市变态（过敏）反应诊疗中心在西安交大一附院榆林医院正式挂牌成立，这是我市首个市级变态反应专科诊疗中心，也是榆林市变态反应专科联盟牵头单位。中心成立以来，始终致力于过敏性疾病的宣教、流调、预防、诊断、治疗、随访和科研工作，诊疗水平不断提升。

“榆林地处北方，气候干燥，风沙大，花粉、尘螨等过敏原多，过敏性鼻炎发病率比较高。”榆林市变态（过敏）反应诊疗中心主任郝文东告诉记者，为更好地服务患者，该中心还推出了过敏性鼻炎延时门诊服务，在工作日17时30分至20时为患者提供专业诊疗，有效解决了上班族“看病难”问题。此外，每年世界过敏性疾病日、中国过敏防治周期间，中心都会举办多学科大型义诊活动和科普宣教，为群众提供免费过敏原检测、肺功能检查、健康咨询等服务，普及过敏防治知识。

四大疗法精准施治

据郝文东介绍，目前过敏性鼻炎治疗主要采用阶梯式治疗方案，根据患者病情轻重、个体差异，依次选择一线用药、免疫调节、舌下脱敏、生物靶向治疗等不同治疗方法，实现规范化、个性化诊疗。

一线用药是大多数轻中度过敏性鼻炎患者的基础治疗方式，主要包括鼻用糖皮质激素、第二代口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，能快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。“很多患者一听到‘激素’就害怕，其实鼻用激素是局部用药，全身吸收量很少，只要在医生指导下规范使用，安全性是有保障的。”郝文东提醒，患者应遵医嘱规范用药，不要自行停药或增减剂量。

舌下脱敏治疗是目前唯一能改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法，也就是常说的“治本”。郝文东解释，舌下脱敏治疗是将过敏原提取物制成滴剂，让患者每日舌下含服，通过逐渐增加剂量，诱导机体产生免疫耐受，最终达到减轻甚至消除过敏症状的目的。与传统皮下注射脱敏治疗相比，舌下脱敏治疗具有安全性高、使用方便、可居家使用等优势，尤其适合儿童及青少年患者。治疗周期通常为3至5年，疗程越长，疗效越持久。

此外，生物靶向制剂为中重度持续性过敏性鼻炎患者提供了新选择。“生物靶向治疗就像精准打击，直接作用于过敏反应的核心靶点，起效快、疗效好。”郝文东表示。

记者　任惠　延丹