府谷织密医疗保障民生网 医保有温度 民生有底色

来源:榆林日报 时间:2026-09-23 09:31:22 编辑:张倩 校对:郝莉娜 责编:刘燕

大病医疗负担、异地就医报销、医保业务办理,是群众最关心、最直接、最现实的民生问题。今年以来,府谷县持续优化医保惠民服务,落实大病兜底保障政策,简化异地就医备案流程,前移医保服务端口,让医保红利精准直达千家万户。

大病往往给普通家庭带来沉重经济负担。府谷镇官井社区居民康爱荣今年春季突发疾病,先后两次在府谷县中医医院住院治疗,累计花费近6万元。

“第一次手术没放支架,第二次手术植入两个支架,医保正常报销后,又享受了大病兜底政策,获得4000多元救助,我个人承担的费用比较少,国家的医保政策特别暖心、实在。”康爱荣告诉记者。目前,康爱荣在家安心休养,身体状况稳步好转。

据了解,府谷县对户籍参保群众实行精准大病兜底救助,府谷籍城乡居民在县内定点医疗机构住院,经基本医保报销后,普通群众个人自付超1.2万元、特殊人群自付超0.6万元的部分,由县财政予以兜底救助。截至目前,全县已有38人享受大病兜底保障,累计发放救助资金19.74万元。

在筑牢大病兜底防线的同时,府谷县持续优化异地就医服务。清水镇古圪垯沟村村民杨伟芳近日在医保服务大厅,为常年在外务工的亲属办理异地就医备案时说:“以前去外地看病,办手续来回折腾,还要垫付大笔医疗费。现在几分钟就能办好备案,出院直接结算,方便快捷多了。”

目前,府谷县全面简化异地就医备案流程,省内就医免转诊备案,省外就医可通过线上小程序、线下窗口、电话等渠道备案,异地就医出院直接结算,让数据多跑路、群众少跑腿。同时,将医保服务前移,在县人民医院、县中医医院设立专属医保服务窗口,派驻专职人员驻点办公,群众就医就诊、政策咨询、业务办理可就地办结,无需往返医保大厅。

“我们把医保服务窗口直接设在医院,群众看病就医时可以就近咨询、就近办理,减少往返次数,压缩办事时间,让群众就医办事更省心、更便捷。”府谷县医保经办中心驻医院窗口工作人员韩小飞介绍。

针对群众高频办理业务,县医保部门持续优化一站式结算服务,打通大病兜底、住院报销、异地备案等业务壁垒,实现多类医保业务一次办结。

“目前异地就医备案支持线上、线下、电话多渠道办理。今年我县出台的大病兜底惠民政策,针对府谷籍参保居民在县内住院产生的重特大医疗费用,达到兜底标准即可在出院时直接享受救助、一站式结算,无需群众二次申报、多头跑腿。”该县医保经办中心县内门诊审核结算科科长马峰说。

医保有温度,民生有底色。今年以来,府谷县聚焦群众就医负担和办事体验,落实大病兜底救助、优化异地就医结算、前移医保服务阵地,持续织密医疗保障民生网,让群众在普惠、便捷、暖心的医保服务中,收获更多幸福感、获得感和安全感。

记者 王婷婷 通讯员 樊仲森 韩义 郝萍

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